Среда, 21.11.2018, 10:33
Приветствую Вас Гость
Главная | Регистрация | Вход
ГБУЗ РК "Республиканская инфекционная больница"
Тениоз
Тениоз — кишечный ленточный гельминтоз (солитер), заболевание вызываемое свиным цепнем, при котором кроме неприятных ощущений со стороны кишечного тракта может возникнуть грозное осложнение- цистицеркоз. Инвазия распространена повсеместно, но наиболее широко на территориях РФ, где развито свиноводство и употребление блюд из свинины домашнего приготовления. 
Возбудитель тениоза — свиной цепень в половозрелой стадии паразитирует только у человека в тонком кишечнике в течение нескольких лет. Длина взрослого цепня — до1,5 — 2,5метра. Он состоит из головки, шейки и членистого тела. Головка цепня снабжена 4 присосками и 2 рядами крючьев при помощи которых гельминт травмирует слизистую оболочку кишечника, что приводит к развитию воспалительных и других патологических процессов. Зрелые членики гельминта содержат до 100 тысяч яиц, которые пассивно выделяются с фекалиями во внешнюю среду.
Промежуточные хозяева свиного цепня: домашняя свинья, кабан, реже кошка, собака, могут заражаться через корм и воду, загрязненные яйцами свиного цепня. У промежуточного хозяина — свиньи в мышечной ткани формируется инвазионная личинка —цистицерк (финна), которая через 3 — 4 месяца способна вызвать заражение человека. 
Заражение человека происходит при употреблении в пищу недостаточно термического обработанного мяса свиней, шашлыков, котлет, а также при употреблении строганины, слабо — соленого сала с прожилками мяса, при снятии пробы сырого фарша «на соль». Зачастую заражение тениозом происходит в случаях приобретения свинины не прошедшей санитарно-ветеринарную экспертизу в местах несанкционированной торговли, у частников, в подсобном хозяйстве. Через 2,5 —3 месяца после заражения человека формируются зрелые членики. 
Больной тениозом представляет большую опасность, т.к. он нередко не знает о своем заболевании и может явиться источником заражения цистицеркозом не только животных, но и окружающих его лиц, через загрязненные руки и предметы. Возможен и другой путь заражения, при рвоте зрелые членики у больного тениозом забрасываются из кишечника в желудок с последующим заносом личинок в другие органы и ткани (головной мозг, орган зрения, мышцы, кожу). 
Продолжительность жизни свиного цепня в тонкой кишке человека — в течение нескольких лет. В организме человека возникают аллергические реакции на продукты жизнедеятельности гельминта, нервно — рефлекторные реакции вследствие нарушения целостности слизистой оболочки кишечника присосками и крючьями цепня. 
Наиболее часто больные жалуются на боли в области желудка, тошноту, изменение аппетита, изжогу, неустойчивый стул, слабость и головные боли, пониженную работоспособность, рассеянность, нарушение сна. Иногда (при низкой интенсивности инвазии) заболевание протекает бессимптомно. 
В случае цистицеркоза тяжесть неврологической симптоматики зависит от локализации, интенсивности инвазии и индивидуальной реактивности организма. При наличии в головном мозге десятков цистицерков возникают тяжелые клинические явления, приводящие больного к глубокой инвалидности и иногда заканчивающихся смертью. 
Диагноз тениоза устанавливается на основании данных эпиданамнеза (употреблении в пищу блюд из свинины), исследования члеников свиного цепня, реже при обнаружении яиц в фекалиях. Диагноз цистицеркоза помогают выявить компьютерная томография, магнитно — резонансная томография (МРТ), иммунологические тесты, рентгенологическое исследование при локализации личинки в мышцах, офтальмоскопия при локализации личинки в глазнице. 
Лечение тениоза проводят в целях профилактики развития тяжелого осложнения —цистицеркоза проводится только в стационаре. 
Профилактика тениоза включает: 

• принятие мер по улучшению санитарного состояния территории населенных пунктов и животноводческих комплексов; 
• обязательное проведение ветеринарно-санитарной экспертизы туш домашних и диких животных;
• приобретение мяса и мясопродуктов в торговой и рыночной сети, где проводят санитарно- ветеринарную экспертизу; 
• обследование на тениоз больных поступающих на амбулаторное и стационарное лечение, учет и оздоровление инвазированных; 
• ежегодное обследование на тениоз животноводов и членов их семей; работников боен, мясокомбинатов; 
• обследование на тениоз население территорий и животноводческих хозяйств, где регистрируется финноз среди животных; 
• соблюдение мер личной профилактики, не пробовать сырой мясной фарш, мясо варить небольшими кусками не менее 2-х часов в закрытых емкостях. Проваренное мясо должно быть на разрезе бело — серого цвета, а сок, стекающий с поверхности разреза куска — бесцветный. 
 
Не покупайте мясо в местах несанкционированной торговли, у частников без проведения ветеринарно — санитарной экспертизы. 
Все права защищены © 2018